Оформити страховку, а також отримати консультацію з будь-яких питань страхування

0 800 309 709

Безкоштовно з усiх номерiв в Українi


Залишити анонімне повідомлення

Таблиця виплат по страхуванню від нещасних випадків

Таблиця страхових виплат

(у відсотках від страхової суми)

Вид травматичного ушкодження чи іншого розладу здоров’я Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку

%

 

1.

Перелом кісток черепа

 

1.1

перелом зовнішньої пластинки кісток склепіння, розбіжність шва

 5

1.2

перелом склепіння

 15

1.3

перелом основи

 20

1.4

перелом склепіння і основи

 25

Примітка до п.1: у випадку відкритого перелому додатково виплачується 5% страхової суми

2.

Внутрішньочерепні травматичні гематоми:

 

2.1

cубарахноїдальна

 10

2.2

епідуральна

 15

2.3

субдуральна

 20

Примітка до п.2: у випадку хірургічного лікування гематоми додатково виплачується 5% (ендоскопічне видалення ч/з фрезевий отвір) чи 10% (широка краніотомія)

 

3.

Ушкодження головного мозку:

 

3.1

струс головного мозку, при якому потрібне лікування протягом від 10 до 15 днів

5

3.2

струс головного мозку, діагностований невропатологом, при якому потрібне лікування протягом 16 днів і більше

10

3.3

забій головного мозку

15

3.4

не видалені сторонні тіла в порожнині черепа (за винятком шовного і пластичного матеріалу)

20

3.5

розчавлення речовини головного мозку

50

Примітки до п.3: 1. Якщо у зв’язку з черепно-мозковою травмою проводились оперативні втручання на кістках черепа, головному мозку і його оболонках, додатково виплачується 10 % страхової суми одноразово.

2. У випадку, коли внаслідок однієї травми настануть ушкодження, перелічені в одному пункті, страхова виплата проводиться за одним з підпунктів, яким враховане найтяжче ушкодження.

 

4.

Травматичне ушкодження нервової системи, що спричинило за собою:

 

4.1

парез однієї кінцівки (верхній або нижній монопарез)

30

4.2

гемі- або парапарез (парез будь-якої пари кінцівок)

40

4.3

моноплегію (параліч однієї кінцівки)

60

4.4

тетраплегію (парез верхніх і нижніх кінцівок), порушення координації руху, слабоумство (деменція)

70

4.5

гемі-, пара-, тетраплегію, втрату мови, декортикацію, порушення функцій тазових органів

100

Примітки до п.4: 1. Страхова виплата у зв’язку з наслідками травми нервової системи, вказаними в п. 4, проводиться за одним з підпунктів, який враховує найважчі наслідки травми, у випадку, коли вони встановлені лікувально-профілактичним закладом не раніше 3 місяців від дня травми й підтверджені довідкою цього закладу. При цьому, страхова виплата проводиться додатково до страхової виплати, проведеної у зв’язку із страховими випадками, що призвели до ураження нервової системи. Загальна сума виплати не може перевищувати 100%.

2. У випадку, коли Застрахованою особою подані довідки про лікування з приводу травми та її ускладнень, страхова виплата проводиться за пунктами 1,2, 3,4, 5, 6 шляхом їх сумування.

3. У разі зниження гостроти зору або зниження слуху внаслідок черепно-мозкової травми Страхова виплата проводиться з урахуванням цієї травми і вказаних ускладнень за відповідними статями шляхом підсумовування.

4. Страхова виплата здійснюється не раніше 6 місяців з дня травми.

5.

Ушкодження спинного мозку на будь-якому рівні, в  тому числі кінського хвосту:

5.1

струс

5

5.2

забій

10

5.3

частковий розрив

30

5.4

повний розрив

80

Примітки до п.5: 1. У тому випадку, коли страхова виплата була проведена за п. 6, а надалі виникли ускладнення, перелічені у п. 4 і підтверджені довідкою лікувально-профілактичного закладу, страхова виплата за п. 4 проводиться додатково до виплаченої раніше.

2.Якщо у зв’язку з травмою хребта і спинного мозку проводились відкриті оперативні втручання (крім ендоскопічних), додатково виплачується 15% страхової суми одноразово.

6.

Периферичне ушкодження черепно-мозкових нервів. (Не застосовується, якщо виплата зроблена по розділу 1.)

 10

7.

Ушкодження шийного, плечового, поперекового, крижового нервових сплетень і їхніх нервів:

 

7.1.

ушкодження шийного, грудного, поперекового відділу хребта, що призвели до радикулярного синдрому

5

7.2

частковий розрив сплетення

 40

7.3

розрив сплетення

 70

7.4

Розрив нервів:

 

7.4.1

гілки променевого, ліктьового, серединного, пальцьових  нервів

 5

7.4.2

на рівні променезап’ясткового суглобу, гомілковостопного суглобу

 10

7.4.3

на рівні передпліччя, гомілки

 20

7.4.4

на рівні плеча, ліктьового суглобу, стегна, колінного суглобу

 40

8.

Ушкодження періорбітальної області, що спричинили за собою

 

8.1

проникаюче поранення очного яблука, іридоцикліт, хоріоретиніт, дефект райдужної оболонки

10

8.2

перелом орбіти

10

8.3

геміанопсію, параліч акомодаціі, пульсуючий екзофтальм, звуження поля зору, необоротне порушення функції сльозопровідних шляхів, травматичну косоокість, птоз (одного ока).

15

8.4

опік II - III ступеня, зміщення кришталика, немагнітні сторонні тіла  очного яблука або очної ямкі, рубці оболонок очного яблука, що не призводять до зниження зору (поверхневі сторонні тіла на оболонках ока не дають підстав для виплати)

15

8.5

повну втрату зору одного ока

50

8.6

повну втрату зору єдиного ока, що володіло будь-яким зором, або обох очей, що володіли будь-яким зором (сума виплат не повинна перевищувати 50% на одне око)

100

Примітка до п.п.8.1-8.4: страхова виплата здійснюється не раніше 3 місяців з дня травми

9.

Ушкодження вушної раковини, що спричинило за собою:

 

9.1

 рубцеву деформацію або відсутність вушної раковини до 1/3

 5

9.2

 відсутність вушної раковини до 2/3

 15

9.3

 повну відсутність вушної раковини

 20

10.

Ушкодження вуха, яке призвело до втрати слуху:

 

10.1

 травматичне зниження слуху, підтверджене аудіометрією

 10

10.2

 повна глухота (розмовна мова - 0)

 25

Примітка до п.п.9,10: страхова виплата здійснюється не раніше 3 місяців з дня травми

11

Розрив барабанної перетинки без зниження слуху, крім випадків, що призвели до розриву барабанної перетинки в результаті перелому основи черепа (страхова виплата згідно п.п.1.2, 1.3, 1.4), а також ушкоджень вуха (страхова виплата згідно п.10)

 5

12

Перелом кісток носа, передньої стінки гайморової пазухи, решітчастої кістки

 

12.1

 без зміщення

 5

12.2

 зі зміщенням

 10

13.

Ушкодження легенів, гемоторакс, пневмоторакс, стороннє тіло (тіла) грудної порожнини:

 

13.1

 з однієї сторони

 5

13.2

 з двох сторін

 10

14.

Ушкодження легенів, що спричинило за собою:

 

14.1

легеневу недостатність, крім випадків, що вказані у п.п.14.2 і 14.3 (по закінченню 3-х місяців з дня травми)

10

14.2

видалення частини, частки легенів

40

14.3

видалення однієї легені

60

15.

Перелом грудини

 10

16.

Переломи ребер:

 

16.1

одного – трьох (без зміщення)

3

16.2

одного – трьох (зі зміщенням)

 5

16.3

кожного наступного ребра 

 2

17.

Проникаюче поранення грудної клітини, викликане травмою:

 

17.1

 при відсутності ушкодження органів грудної порожнини

 10

17.2

 при ушкодженні органів грудної порожнини (крім легенів)

 20

18.

Ушкодження гортані, трахеї, перелом під'язикової кістки

 5

19.

Ушкодження серця, ендо-, міо- і епікарду і великих магістральних судин, крім випадків, за якими страхова виплата здійснюється згідно п.20

 25

20.

Ушкодження серця, ендо-, міо- і епікарду і великих магістральних судин, що спричинило за собою серцево-судинну недостатність середнього та вище ступеню

 35

21.

Ушкодження великих периферичних судин, що не спричинило за собою порушення кровообігу, на рівні:

 

21.1

 плеча, стегна

 5

21.2

 передпліччя, гомілки

 10

22.

Ушкодження великих периферичних судин, що спричинило за собою серцево-судинну недостатність середнього та вище ступеню

20

23.

Ушкодження щелеп:

 

23.1

перелом верхньої щелепи, нижньої щелепи, виличної кістки, вивих нижньої щелепи, що вимагає хірургічного (оперативного) лікування

10

23.2

перелом двох або більше кісток або подвійний перелом однієї кістки

 15

24.

Ушкодження щелепи, що спричинило за собою:

 

24.1

 відсутність частини щелепи (за винятком альвеолярного відростку)

40

24.2

 відсутність щелепи

 60

25.

 Ушкодження язика, порожнини рота (опік, поранення, відмороження), що спричинило за собою утворення грубих рубців

5

26.

Ушкодження язика, що спричинило за собою:

 

26.1

 відсутність язика на рівні дистальної третини

15

26.2

 на рівні середньої третини

 30

26.3

 на рівні кореня, повна відсутність

60

27.

Ушкодження (розрив, опік, поранення) ротової порожнини, глотки, стравоходу, шлунку.

 5

Примітка до п.27: якщо страхові випадки, що зазначені у п.27, привели до ускладнення, і надалі проводяться виплати за п.п.28-29, то розмір цих виплат зменшується на суму раніше здійснених виплат згідно цього пункту

28.

Ушкодження (розрив, опік, поранення) стравоходу, що призвело до:

 

28.1

 звуження стравоходу

 40

28.2

 непрохідності стравоходу (при наявності гастростоми).

 90

Примітка до п.28: страхова виплата здійснюється не раніше 6 місяців з дня травми (раніше цього строку виплати здійснюються згідно п.27)

29.

Ушкодження (розрив, опік, поранення) органів травлення черевної порожнини, що спричинило за собою:

 

29.1

 спайкову хворобу (стан після операції з приводу спайкової кишкової непрохідності), рубцеве звуження шлунка, кишечника, відхідникового отвору

 20

29.2

 кишковий свищ, кишково-піхвовий свищ, свищ підшлункової залози

40

Примітка до п.29: страхова виплата здійснюється не раніше 6 місяців з дня травми (раніше цього строку виплати здійснюються згідно п.27)

30.

Грижа, що утворилася на місці ушкодження передньої черевної стінки, діафрагми, крім грижі, що виникла в результаті підйому ваги

 5

Примітка до п.30: страхова виплата здійснюється додатково до виплат, пов'язаних із травмою органів живота, якщо грижа явилася прямим наслідком  цієї травми

31.

Ушкодження печінки в результаті травми, що спричинила за собою

 

31.1

 підкапсульний розрив печінки, що не потребував оперативного втручання

 5

31.2

 печінкову недостатність  

 10

32.

Ушкодження печінки, жовчного міхура в результаті травми, що спричинила за собою

 

32.1

 ушивання розривів печінки або видалення жовчного міхура

 15

32.2

 ушивання розривів печінки і видалення жовчного міхура

 20

32.3

 видалення частини печінки

 20

32.4

 видалення частини печінки і жовчного міхура

 30

33.

Ушкодження селезінки, що спричинило за собою

 

33.1

підкапсульний розрив селезінки, що не потребував оперативного втручання

 5

33.2

видалення селезінки

 30

34.

Ушкодження шлунку, кишечника, підшлункової залози, брижі, що спричинило за собою

 

34.1

резекцію 1/3 шлунку, 1/3 кишечника

25

34.2

резекцію 1/2 шлунку, 1/2 кишечника, 1/2  хвоста підшлункової залози

35

34.3

резекцію 2/3 шлунку, 2/3 кишечника, 2/3 тіла підшлункової залози

45

34.4

резекцію шлунку, кишечника,  підшлункової залози

60

Примітка до п.34: у разі комбінованої резекції декількох органів, страхова виплата здійснюється згідно одного з підпунктів п.34, яким передбачене максимальне відшкодування

35

Ушкодження органів черевної порожнини (крім випадків, що передбачають виплати за п.п. 32-34), у зв'язку з яким була зроблена

 

35.1

лапаротомія при підозрі на ушкодження органів черевної порожнини (у тому числі з лапароскопією, лапароцентезом)

 5

35.2

лапаротомія, при ушкодженні органів черевної порожнини (у тому числі з лапароскопією, лапароцентезом).

 10

Примітка до п.п.32-35: страхові виплати здійснюються в разі операцій, що сталися безпосередньо після й у зв'язку з нещасним випадком

36

Ушкодження нирки, що спричинило за собою:

 

36.1

забій нирки, підтверджений клініко-лабораторними проявами, підкапсульний  розрив нирки, що не потребував оперативного втручання

 10

36.2

видалення частини нирки

 20

36.3

видалення нирки

 40

37.

Ушкодження органів сечовидільної системи (нирок, сечоводів, сечового міхура, сечовипускального каналу), що спричинило за собою:

 

37.1

 гостру ниркову недостатність, пієліт, пієлоцистит

 10

37.2

 зменшення об’єму сечового міхура

 10

37.3

 звуження сечоводу, сечовипускального каналу більш ніж на 40%

 20

37.4

 непрохідність сечоводу, сечовипускального каналу, сечостатеві свищі

 30

Примітка до п.37: у разі порушення функції декількох органів сечовидільної системи страхова виплата здійснюється згідно одного з підпунктів п.37, яким передбачене максимальне відшкодування; страхові виплати за п.п.37.2-37.4 здійснюються не раніше 6 місяців з дня травми

38.

Ушкодження органів жіночої статевої системи,  що призвело до:

 

38.1

втрати однієї маткової труби

 15

38.2

Утрати двох яєчників, двох маткових труб

 20

38.3

утрати матки з трубами або без

 25

39.

Ушкодження органів чоловічої статевої системи, що призвело до:

 

39.1

утрати яєчка

 15

39.2

утрати 2-х яєчок, частини статевого члена

 30

39.3

утрати статевого члена

 40

40.

Ушкодження м'яких тканин обличчя, передньо-бокової поверхні шиї, підщелепної області, вушних раковин (крім випадків, за якими страхова виплата здійснюється згідно п.9), що призвело до

 

40.1

утворення рубців із площею від 5 до 9 кв. см

5

40.2

утворення рубців із площею від 10 до 19 кв. см

 15

40.3

утворення рубців із площею від 20 до 30 кв. см

 30

40.4

значних змін натурального виду обличчя (спотворюванню) або утворення рубців із площею більш 30 кв. см. (до косметично помітних рубців відносяться рубці, що відрізняються по кольору від навколишньої шкіри, утягнені або виступаючі над її поверхнею, що стягують тканини)

 55

Примітка до п.40: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 1 місяця з дня травми

41.

Ушкодження м'яких тканин волосяної частини голови, тулуба, кінцівок, що призвело до утворення рубців, а також опіків III - IV ступеня і поранень площею:

 

41.1

 від 1% до 3% поверхні тіла

5

41.2

 від 4% до 6% поверхні тіла

15

41.3

 від 7 % до 9% поверхні тіла

25

41.4

 від 10% до 12% поверхні тіла

30

41.5

13% і більше

35

41.6

поранення м’яких тканин голови, тулуба, кінцівок (при строку лікування 10 днів та більше), що призвело до накладання швів, утворення рубців, глибокої гематоми м’язів

5

Примітка до п.41: рішення про розмір виплати приймається за станом Застрахованої особи  на дату не раніше 1 місяця з дня травми. Якщо проводяться виплати за оперативне втручання (при відкритих ушкодженнях, переломах кісток, пластиці сухожилля, зшиванні судин, нервів і ін.), п.41 не застосовується

42.

Опіки м'яких тканин тулуба і кінцівок I - II ступеня площею:

 

42.1

 від 4% до 10% поверхні тіла

 5

42.2

 від 10% і більше поверхні тіла

 10

Примітка до п.42: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 1 місяця з дня травми

Загальна сума виплат за розділами 40, 41, 42 не може перевищувати 40%

43.

Опікова хвороба, опіковий шок

 20

44.

 Перелом або переломо-вивих тіл, дужок, суглобних відростків хребців (за винятком крижі і куприка):

 

44.1

 одного-двох

 10

44.2

 трьох і більше

 15

Примітка до п.44: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 1 місяця з дня травми

45.

Повний розрив міжхребцевих зв’язок (при строку лікування не менше 14 днів) за винятком куприка

 10

Примітка до п.45: у випадку рецидиву підвивиху хребця страхова виплата не здійснюється

46.

Перелом поперечних або остистих відростків хребців:

 

46.1

 одного-двох

5

46.2

 трьох або більше

10

47.

Перелом крижової кістки.

10

48.

Ушкодження куприка:

 

48.1

 вивих, перелом куприкових хребців

5

48.2

 видалення куприкових хребців внаслідок травми

 10

49.

Перелом лопатки, ключиці, розрив акроміально-ключичного або груднино-ключичного зчленувань

 

49.1

 перелом однієї кістки або розрив одного зчленування

 5

49.2

перелом двох кісток, подвійний перелом однієї кістки, розрив двох зчленувань або перелом однієї кістки і розрив одного зчленування

 10

50.

Ушкодження плечового суглоба (суглобової западини, голівки плечової кістки, анатомічної, хірургічної шийки, горбиків, зв’язок, суглобної сумки):

 

50.1

перелом суглобної западини лопатки, підвивих і повний або частковий розрив сухожилля, капсули плечової сумки, відриви кісткових фрагментів, включаючи горбик, переломо-вивих плеча

 10

50.2

 перелом двох кісток чи подвійний перелом однієї кістки із зміщенням

 10

50.3

перелом плеча (голівки, анатомічної, хірургічної шийки), перелом, який не зрісся (при лікуванні не менше 9 місяців)

 15

51.

Ушкодження плечового суглобу,  що призвело до:

 

51.1

 анкілозу

 30

51.2

 формування розбовтаного суглобу, як результат резекції суглобних поверхонь складових його кісток.

 40

Примітка до п.51: рішення про розмір виплати приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми з утриманням попередньої виплати згідно п.50.

52.

Перелом тіла плечової кістки на будь-якому рівні (крім суглобів):

 

52.1

без зміщення

 10

52.2

зі зміщенням, що потребує оперативного втручання

 15

53.

Травматична ампутація верхньої кінцівки, включаючи лопатку, ключицю або їхні частини

 70

54.

Травматична ампутація плечової кістки на будь-якому рівні або важке ушкодження, яке призвело до її ампутації

 65

55.

Ушкодження області ліктьового суглоба:

 

55.1

перелом однієї кістки без зміщення відломків, розрив зв’язок

 5

55.2

перелом двох кісток без зміщення відломків

 10

55.3

перелом 2х і більше кісток зі зміщенням відломків, що потребує відкритого оперативного втручання

 15

56.

Ушкодження області ліктьового суглоба, що призвело до:

 

56.1

анкілозу

 30

56.2

формування розбовтаного суглобу, як результат резекції суглобних поверхонь складових його кісток.

 40

Примітка до п.56: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми з утриманням попередньої виплати згідно п.55.

57.

Перелом кісток передпліччя (за винятком ділянки променевозап’ястного суглобу):

 

57.1

піднадкістний, епіфізеоліз

5

57.2

однієї або двох кісток без зміщення

10

57.3

однієї або двох кісток зі зміщенням, що потребує відкритого оперативного втручання

15

58.

Травматична ампутація або серйозне ушкодження, яке призвело до ампутації передпліччя на будь-якому рівні

60

Примітка до п.58: якщо були встановлені патологічні зміни, обговорені в розділах 49-59, розмір виплати не повинен перевищувати на одну руку на рівні ключиці – 70%, вище ліктя – 65%, нижче ліктя – 60% страхової суми

59.

Ушкодження ділянки променезап’ясткового суглобу:

 

59.1

перелом однієї кістки передпліччя без зміщення, відрив шилоподібного відростка (відростків), відрив фрагменту(ів) кістки, частковий розрив зв’язок

5

59.2

перелом однієї кістки передпліччя зі зміщенням

8

59.3

перелом двох кісток передпліччя без зміщення

7

59.4

перелом двох кісток передпліччя зі зміщенням, повний  розрив зв’язок, що потребує відкритого оперативного втручання

10

60

Внутрішньосуглобові переломи кісток променезап’ясткового суглобу, що призвели до анкілозу

15

Примітка до п.60: виплата здійснюється за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми

61.

Перелом кісток зап'ястка, п'ясткових кісток однієї кисті:

 

61.1

перелом однієї кістки без зміщення (за винятком човноподібної)

2

61.2

перелом однієї кістки зі зміщенням

5

61.3

двох і більше кісток без зміщення, човноподібної кістки

6

61.4

двох і більше кісток зі зміщенням

7

61.5

переломи, які не зрослися, однієї або двох кісток

10

Примітка до п.61.5: страхова виплата здійснюється не раніше 6  місяців з дня травми

62.

Травматична ампутація або важке ушкодження кисті, що призвели до її ампутації на рівні п'ясткових кісток зап'ястка або променезап’ясткового суглобу

 50

Примітка до п.62: якщо ушкодження сталося в зв’язку з патологічними змінами, обговореними в п.п.60-62, загальна сума страхових виплат на одну кисть не перевищує 55% страхової суми

63.

Перелом фаланг, ушкодження сухожиль пальців кисті:

 

63.1.

Перелом фаланги (фаланг) без зміщення, ушкодження сухожилля пальця

2

63.2.

Перелом фаланги (фаланг) зі зміщенням, розрив сухожилля пальця, розрив суглобової капсули

5

64.

Ушкодження пальця кисті, що спричинило за собою відсутність рухливості

7

Примітка до п.64: страхові виплати здійснюються не раніше 6 місяців з дня травми

65.

Травматична ампутація пальця кисті або ушкодження, що призвело до його ампутації на рівні:

 

65.1

нігтьової фаланги і міжфалангового суглобу

3

65.2

пальця на рівні середньої фаланги (втрата двох фаланг)

5

65.3

основної фаланги, п’ястковофалангового суглобу (втрата пальця), п'ясткової кістки

7

65.4

усіх пальців однієї кисті

40

66.

Перелом кісток тазу:

 

66.1

перелом крила клубової  кістки

10

66.2

перелом лобкової, сідничної кістки, тіла клубової кістки, вертлужної западини

 15

66.3

перелом двох і більше кісток

 20

67.

Розрив лобкового, крижово-клубового зчленувань:

 

67.1

одного-двох

 10

67.2

більше двох

 15

68.

Ушкодження кульшового  суглобу:

 

68.1

вивих тазостегнового суглобу з відривом кісткового фрагменту (фрагментів)

 7

68.2

повний або частковий розрив зв’язок, ізольований відрив вертлюга, що призвів до відкритого оперативного втручання

10

68.3

перелом голівки, шийки, проксимального метафізу стегнової кістки зі зміщенням, що призвів до оперативного втручання із застосуванням металоостеосинтезу

 15

69.

Ушкодження кульшового суглобу, що спричинило за собою:

 

69.1

анкілоз

 20

69.2

формування розбовтаного суглобу, як результат резекції голівки стегна, вертлужної западини

 40

Примітка до п.69: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми з утриманням  попередньої виплати згідно п.68.

70.

Перелом стегна на будь-якому рівні (за винятком області суглобів):

 

70.1

без зміщення відломків

 15

70.2

зі зміщенням відломків

 20

71.

Перелом стегна, що ускладнився утворенням несправжнього суглоба (перелом , що не зрісся)

 35

72.

Травматична ампутація або важке ушкодження, яке призвело до ампутації кінцівок на будь-якому рівні стегна:

 

72.1

однієї кінцівки

 60

72.2

кінцівки єдиної

 70

Примітка до п.72: якщо ушкодження сталося в зв’язку з патологічними змінами, обговореними в п.п.66-72, розмір виплати на одну ногу не повинен перевищувати 70% страхової суми при ампутації вище середньої частини стегна, 60% – нижче середньої частини стегна

73.

Ушкодження колінного суглоба, що спричинило за собою:

 

73.1

повний розрив зв’язок, відриви кісткового(их) фрагмента(ів), перелом надвиростка (надвиростків) зі зміщенням, перелом голівки малої гомілкової кістки

 5

73.2

перелом міжвиросткових підвищень, проксимального метафізу великогомілкової кістки зі зміщенням

7

73.3

перелом проксимального метафізу великогомілкової кістки з голівкою малогомілкової кістки зі зміщенням

 10

73.4

перелом кісток, що утворюють колінний суглоб (дистальний епіфіз стегна і проксимальний епіфіз великогомілкової кістки) зі зміщенням

 15

74.

Ушкодження колінного суглоба, що спричинило за собою:

 

74.1

Анкілоз

 30

74.2

формування розбовтаного суглобу (у результаті резекції суглобних поверхонь складових його кісток)

 40

Примітка до п.74: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми з утриманням  попередньої виплати згідно п.73.

75.

Перелом кісток гомілки (за винятком області суглобів):

 

75.1

малогомілкової кістки без зміщення, відрив кісткових фрагментів

 5

75.2

малогомілкової кістки зі зміщенням, великогомілкової кістки, подвійний перелом малогомілкової кістки

 10

75.3

обох кісток, подвійний перелом великогомілкової кістки

 15

76.

Травматична ампутація або важке ушкодження, яке призвело до:

 

76.1

екзартикуляції в колінному суглобі

 40

76.2

ампутації гомілки на будь-якому рівні

 45

Примітка до п.76: якщо ушкодження сталося в зв’язку з патологічними змінами, обговореними в п.п.73-76, розмір виплати на одну ногу не повинен перевищувати у разі: ампутації нижче коліна – 50% страхової суми, до середньої третини гомілки – 45% страхової суми

77.

Ушкодження ділянки гомілковоступневого суглобу:

 

77.1

Частковий розрив зв’язок, перелом кісточок з краєм  великогомілкової кістки

 3

77.2

перелом обох  кісточок з краєм великогомілкової кістки, розрив дистального міжгомілкового синдесмозу, поний розрив зв’язок

 5

77.3

перелом обох щиколоток із краєм великогомілкової кістки, розрив дистального міжгомілкового синдесмозу з вивихом (підвивихом) ступні

 10

78.

Ушкодження гомілковоступневого суглобу, що спричинило за собою:

 

78.1

Анкілоз

 25

78.2

Формування розбовтаного суглобу (як результат резекції суглобних поверхонь складових його кісток)

 30

78.3

екзартикуляцію в гомілковостопному суглобі

 35

Примітка до п.78: рішення про виплату приймається за станом Застрахованої особи на дату не раніше 6 місяців з дня травми з утриманням попередньої виплати згідно п.77.

79

Розрив (повний) ахіллового сухожилля

 5

80.

Ушкодження стопи:

 

80.1

перелом (крім епіфізеолізу) однієї кістки (крім п’яткової кістки)

 2

80.2

перелом (крім епіфізеолізу) двох кісток (крім п’яткової кістки)

3

80.3.

перелом трьох і більше кісток, п'яткової кістки

7

81.

Травматична ампутація або важке ушкодження стопи, що спричинило за собою її ампутацію на рівні:

 

81.1

плесно-фалангових суглобів (відсутність усіх пальців стопи)

 20

81.2

усіх плеснових кісток

 20

81.3

Заплесни

 25

81.4

таранної, п'яткової кісток, гомілковостопного суглоба (утрата ступні)

 40

Примітка до п.81: якщо ушкодження сталося в зв’язку з патологічними змінами, обговореними в п.п.77-81, загальний розмір виплат не повинен перевищувати 40% страхової суми на одну ступню

82.

Переломи фаланг (фаланги), ушкодження сухожилля (сухожилок) пальця (пальців) однієї ступні:

 

82.1

перелом однієї фаланги без зміщення, ушкодження сухожилля пальця, що призвело до відкритого оперативного втручання

1

82.2

перелом однієї фаланги зі зміщенням, ушкодження сухожиль декількох пальців, що призвело до відкритого оперативного втручання

 2

82.3

перелом декількох фаланг, трьох-п’яти пальців

3

83.

Травматична ампутація або ушкодження стопи, що спричинило за собою ампутацію:

 

83.1

великого пальця на рівні нігтьової фаланги

 5

83.2

великого пальця на рівні основної фаланги (втрата пальця)

 7

83.3

одного пальця на рівні нігтьової або основної фаланги (втрата пальця), окрім великого

 3

83.4

двох пальців на рівні нігтьових або середніх фаланг

8

83.5

усіх пальців стопи на рівні нігтьових або середніх фаланг

20

84.

Ушкодження, що спричинило за собою розвиток посттравматичного тромбофлебіту, лімфостазу, остеомієліту, порушення трофіки (за винятком ушкодження крупних периферичних судин, нервів, а також гнійних запалень пальців ступні)

 5

Примітка до п.84: пункт 84 застосовується при станах, що наступили внаслідок травми опорно-рухового апарату, через 6 місяців з дня травми

85.

Травматичний шок або шок, що розвився внаслідок гострої крововтрати, пов'язаної з травмою (геморагічний шок)

10

86.

Переохолодження організму, що призвело до порушення функцій організму та лікування в умовах стаціонару

 

86.1

Переохолодження організму, ускладнене функціональними і органічними порушеннями життєво важливих органів і систем

3

86.2

Переохолодження організму, що призвело до стійкого порушення функцій організму та лікування в умовах стаціонару

5

87.

Укуси тварин:

 

87.1

неускладнені гнійно-септичним станом

3

87.2

ускладнені гнійно-септичним станом

7

88.

Токсичні ураження хімічними речовинами, отруйними рослинами

 

88.1.

Неускладнені

5

88.2

ускладнені функціональними і органічними порушеннями життєво важливих органів і систем

15

89.

Ураження електричним струменем або блискавкою

 

89.1

Неускладнені

5

89.2

ускладнені функціональними і органічними порушеннями життєво важливих органів і систем

15

90.

Інші травми та/чи ушкодження (на розгляд Страховика)

від 1 до 2

Примітка до п.89: у випадку декількох ушкоджень, в тому числі і передбачених п.89, страхова сума виплачується по одному з пунктів, що враховує найбільш важке ушкодження.

При ушкодженнях, вказаних у різних пунктах, страхова виплата проводиться з урахуванням кожного з них шляхом їх сумування.

Розрахунок страхової виплати здійснюється від розміру страхової суми, встановленої за ризиком  «Травматичне ушкодження», якщо такої не встановлено, розрахунок здійснюється від страхової суми на одну Застраховану особу.

Примітка: Договір страхування може передбачати інші умови здійснення страхової виплати, інший перелік травм та розмір виплати при отриманні Застрахованою особою відповідної травми, визначений Сторонами Договору страхування в залежності від ступеня ризику, ступеню тяжкості травми та умов Договору страхування.